下列何項代謝酵素之基因多型性，亞洲人比在高加索人出現代謝速率表現型為 PM（poor metabolizer ）之頻率較高？

本題觀念：

本題考查重點為藥物基因體學 (Pharmacogenomics) 中的種族差異。這是在藥師國考與臨床藥學中極為經典的考點，核心在於辨識哪一種代謝酵素的慢代謝者 (Poor Metabolizer, PM) 表型在亞洲人中顯著高於高加索人 (白人)。

選項分析

• A. CYP2B6*6：

  • CYP2B6*6 (Q172H/K262R) 是常見的功能下降對偶基因。
  • 雖然 CYP2B6*6 在亞洲人中存在，但在種族差異的經典教學案例中，它並非最顯著「亞洲人 PM 遠高於白人」的代表。且 CYP2B6 的 PM 表型定義與臨床影響不如 CYP2C19 與 CYP2D6 明確。

• B. CYP2D6*4：

  • 錯誤。這是高加索人中最常見的無功能對偶基因 (Non-functional allele)。
  • 高加索人：PM 發生率約 5-10%，主要由 *4 (最常見)、*3、*5 等無功能基因導致。
  • 亞洲人：PM 發生率極低 (約 < 1%)。亞洲人最常見的變異是 CYP2D6*10 (功能下降)，因此亞洲人多為中等代謝者 (Intermediate Metabolizer, IM)，而非 PM。

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