114年:藥學二(第1次)

Podophyllotoxin衍生物etoposide具有抗癌活性,下列敘述何者正確?

A為非小細胞肺癌之第一線化療藥
B誘導細胞週期中G2期停滯
C誘導DNA雙鏈斷裂
D抑制topoisomerase I

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗抗癌藥物 Etoposide (VP-16) 的藥理機轉、細胞週期專一性及其臨床適應症。Etoposide 屬於 Podophyllotoxin(鬼臼毒素) 的半合成衍生物,是一類 Topoisomerase II inhibitor(拓樸異構酶 II 抑制劑),又被稱為 "Topo II poison"。

選項分析

  • A. 為非小細胞肺癌之第一線化療藥錯誤

    • Etoposide 是 小細胞肺癌 (Small Cell Lung Cancer, SCLC) 的標準第一線化療藥物,通常與 Cisplatin 併用(即 EP regimen)。
    • 對於非小細胞肺癌 (NSCLC),第一線治療通常使用鉑類藥物 (Cisplatin/Carboplatin) 搭配 Pemetrexed、Taxanes (紫杉醇類) 或 Gemcitabine,或者使用標靶治療與免疫檢查點抑制劑,而非以 Etoposide 為首選。
  • B. 誘導細胞週期中G2期停滯正確

    • Etoposide 是 細胞週期專一性藥物 (Cell-cycle specific drug),主要作用於 S 期晚期或 G2 期

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