下列藥品在健康人的血液中，何者解離態與未解離態的比例最接近於 1 ？

本題觀念：

本題考查藥物在生理 pH 值（血液 pH ≈ 7.4）下的解離狀態，這取決於藥物的酸鹼性質及其解離常數（pKa）。根據 Henderson-Hasselbalch equation：

• 當 $pH = pKa$ 時，$\log([\text{解離態}] / [\text{未解離態}]) = 0$，即 $[解離態] / [未解離態] = 1$（各佔 50%）。
• 題目詢問何者比例「最接近 1」，即尋找 pKa 最接近血液 pH 值 7.4 的藥物。

選項分析

• (A) Ethanol (乙醇)：

  • 乙醇為極弱的酸，其 pKa 約為 16。
  • 在血液 pH 7.4 環境下，pH 遠小於 pKa，乙醇幾乎完全以 未解離態 (Unionized) 存在。
  • 解離態/未解離態比例趨近於 0，遠非 1。

• (B) Phenytoin (苯妥英)：

  • 為弱酸性藥物，結構中含有 hydantoin 環。
  • 其 pKa 約為 8.3。
  • 計算差距：$|7.4 - 8.3| = 0.9$。
  • 在此 pH 下，主要以未解離態為主（約 90% 未解離，10% 解離），比例約為 0.1 左右，雖然比 A、D

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