造成 penicillin產生抗藥性的原因，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查Penicillin（青黴素）及其類別抗生素的抗藥性機制，並結合細菌細胞壁結構（格蘭氏陽性菌 vs. 格蘭氏陰性菌）的解剖學差異。主要抗藥性機制包括：

1. 破壞藥物：產生 $\beta$-lactamase（最常見）。
2. 改變作用標的：改變 Penicillin-Binding Proteins (PBPs) 的結構，使藥物無法結合。
3. 阻止藥物進入：格蘭氏陰性菌藉由減少外膜孔蛋白（Porin）或突變，阻擋藥物穿透。
4. 將藥物排出：增加主動運輸泵（Efflux pump）將藥物打出菌體。

選項分析

• (A) $\beta$-lactamase的存在：正確。

  • 這是最常見的抗藥性機制。細菌（如 Staphylococcus aureus 或多種格蘭氏陰性菌）分泌 $\beta$-lactamase 酵素，水解青黴素結構中的 $\beta$-lactam 環，使其失去殺菌活性。

• (B) 無法結合到 penicillin 結合蛋白 (PBP)：正確。

  • 這是改變作用標的 (Target modification) 的機制。Penicillin 的作用標的是細菌細胞壁上的 PBP。細菌透過基因突

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