111年:藥學一(第2次)

下列關於可以治療臉上皺紋之肉毒桿菌毒素( botulinum toxin )的敘述,何者錯誤?

A有多種免疫性各異的毒素,如 BoNTs-A, B, C, D, E, F, G
B可以引起化學性去神經作用( chemodenervation )
C具切斷 ACh之酵素活性
D可減少 ACh的釋放

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 肉毒桿菌毒素 (Botulinum toxin, BoNT) 的藥理機轉。肉毒桿菌毒素是一種由 Clostridium botulinum 細菌產生的神經毒素,其核心作用機制是阻斷神經肌肉接合處 (Neuromuscular junction) 前突觸神經末梢的 乙醯膽鹼 (Acetylcholine, ACh) 釋放,導致肌肉無法收縮而產生鬆弛性麻痺。

選項分析

  • A. 有多種免疫性各異的毒素,如 BoNTs-A, B, C, D, E, F, G (正確)

    • 肉毒桿菌毒素依據其抗原免疫性的不同,目前已知分為 7 種血清型,分別標記為 A 至 G 型 (Serotypes A-G)。
    • 其中,臨床上最常用於醫學美容(如除皺)及醫療用途(如治療肌張力不全)的是 A 型 (BoNT/A)B 型 (BoNT/B)
  • B. 可以引起化學性去神經作用(chemodenervation)(正確)

    • 肉毒桿菌毒素能阻斷運動神經末梢釋放乙醯膽鹼,使得神經衝動無法傳遞至肌肉,造成肌肉暫時性麻痺。這種並非切斷神經實體,而是透過化學物質阻斷神經傳導功能的現象,臨床上稱為「化學性去神經作用」(Chemodenervation)。

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