下列藥品在健康人的血液中，何者的解離態比例最高？

本題觀念：

本題主要考查藥物化學結構的酸鹼性質、pKa (酸解離常數) 與生理環境 pH 值 (血液 pH 7.4) 對藥物解離度 (Degree of Ionization) 的影響。

這需要運用 Henderson-Hasselbalch 方程式 的概念：

• 對於弱酸 (Weak Acid) 藥物：當環境 pH > pKa 時，藥物傾向失去質子，以解離態 (Ionized form, $A^-$) 為主。且 pH 高出 pKa 越多，解離比例越高。
• 對於弱鹼 (Weak Base) 藥物：當環境 pH < pKa 時，藥物傾向接受質子，以解離態 (Ionized form, $BH^+$) 為主。
• 解離態 (Ionized) 的藥物水溶性較高，較難穿透細胞膜；未解離態 (Unionized) 的藥物脂溶性較高，較易穿透細胞膜。

選項分析

在健康人體中，血液的 pH 值約為 7.4。我們需比較各藥物的 pKa 與 pH 7.4 的差距來判斷解離比例。

• A. Acetaminophen (乙醯胺酚)
  • 性質：弱酸性 (含酚基 phenol group)。
  • pKa：約 9.5。

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