下列有關 methenamine之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗 Methenamine (Hexamethylenetetramine) 的藥物化學結構、合成方式、作用機轉及其臨床用途。這是一個經典的泌尿道防腐劑 (Urinary antiseptic)，其藥理作用高度依賴於尿液的酸鹼值。

選項分析

• A. 用於泌尿道感染 (正確)

  • Methenamine 主要用於預防或抑制復發性的單純性下泌尿道感染 (UTI)。它並不用於治療急性感染，而是作為長期的抑菌劑 (Suppressive therapy)，特別是在需長期導尿或有殘餘尿液的患者中。

• B. 主要抗菌作用在低 pH值環境 (正確)

  • Methenamine 本身幾乎無抗菌活性。它必須在酸性尿液 (pH < 5.5) 中才會水解，釋放出具有非專一性殺菌能力的 甲醛 (Formaldehyde) 和氨 (Ammonia)。
  • 若尿液 pH 值高於 6.0，水解速度極慢，藥物幾乎無效。因此臨床上常建議併用維生素 C (Ascorbic acid) 或酸性食物（如蔓越莓汁）來酸化尿液。

• C. 結構含 6個氮原子 (錯誤)

  • Methenamine 的化學名稱為 Hexamethylenetetramine，分子式

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