下列何者屬於鈉離子通道阻斷劑，不可用於基因變異造成之卓飛症候群（ Dravet syndrome ）？

本題觀念：

本題考查**卓飛症候群（Dravet syndrome）的病理機制與藥物禁忌。 卓飛症候群是一種嚴重的嬰兒期發作癲癇，約 80% 的患者具有 SCN1A 基因突變。此基因編碼電壓依賴性鈉離子通道（Nav1.1）的 $\alpha$ 亞基。在病理生理上，這種突變主要導致抑制性中間神經元（Inhibitory Interneurons）**的功能喪失，使大腦過度興奮。

關鍵治療原則是：避免使用鈉離子通道阻斷劑（Sodium Channel Blockers, SCBs）。因為這些藥物會進一步抑制殘存的鈉離子通道功能，導致抑制性神經元更無法運作，反而加重癲癇發作。

影像分析：

• 選項 A：

  • 化學結構：為簡單的支鏈羧酸結構，主鏈 5 個碳，在 2 號位有一個丙基（Propyl）取代基。
  • 藥物名稱：Valproic acid (VPA)。
  • 特徵：廣效性抗癲癇藥物，結構簡單，無環狀結構。

• 選項 B：

  • 化學結構：含有 Pyrrolidone（吡咯烷酮）環，並連接乙基與乙醯胺基團。
  • 藥物名稱：Levetiracetam。
  • 特徵：結構與 Pir

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