110年:藥學一(第1次)
下列有關 HMG-CoA 還原酶抑制劑降低血中膽固醇之敘述,何者錯誤?
A增加膽固醇代謝
B抑制膽固醇生合成
C增加受體對 LDL攝入肝細胞
D減少 VLDL生成
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查 HMG-CoA 還原酶抑制劑 (Statins) 的藥理機轉與其對血脂蛋白的詳細影響。這類藥物是臨床上治療高膽固醇血症的首選用藥,其核心機制涉及膽固醇合成路徑的阻斷及其後續的代償反應。
選項分析
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A. 增加膽固醇代謝 (錯誤)
- 分析:這是本題的正確答案(即錯誤的敘述)。
- 理由:Statins 的主要機轉是抑制合成 (Inhibition of biosynthesis),而非直接促進膽固醇的代謝(Metabolism/Catabolism)。
- 觀念釐清:「增加膽固醇代謝」通常是指促進膽固醇轉化為膽酸(Bile acids)排出體外,這是 膽酸結合樹脂 (Bile acid sequestrants,如 Cholestyramine) 的主要機轉。Statins 透過阻斷合成來源,迫使肝臟從血液中攝取現有的 LDL,雖然結果上加速了血液中 LDL 的清除(Catabolism of LDL particle),但藥理學上不將其機轉描述為「增加膽固醇分子的代謝速率」。
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B. 抑制膽固醇生合成 (正確)
- 分析:這是 Statins 最直接的作用機轉。
- 理由:Stati
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