臨床上可使用於治療重症肌無力患者之藥物，下列何者可產生最明顯的改善病症成效？

本題觀念：

重症肌無力 (Myasthenia Gravis, MG) 是一種自體免疫疾病，其主要病理機制是體內產生了抗體攻擊神經肌肉接合處 (Neuromuscular Junction, NMJ) 上的尼古丁受體 (Nicotinic acetylcholine receptors, nAChRs)。這導致受體數量減少或功能受損，使得神經末梢釋放的乙醯膽鹼 (Acetylcholine, ACh) 無法有效引發肌肉收縮，臨床表現為肌肉無力和易疲勞性。

選項分析

• A. 尼古丁受體拮抗劑 (Nicotinic receptor antagonists)：

  • 錯誤。尼古丁受體正是重症肌無力患者功能受損的部位。若使用拮抗劑（如 Curare 類藥物或肌肉鬆弛劑），會進一步阻斷神經肌肉傳導，導致肌肉無力更加嚴重，甚至引起呼吸衰竭，是絕對禁忌。

• B. 毒蕈鹼受體拮抗劑 (Muscarinic receptor antagonists)：

  • 錯誤。這類藥物（如 Atropine）主要用於阻斷副交感神經的毒蕈鹼受體。在治療 MG 時，雖然常與膽鹼酯酶抑制劑併用，但其目的是緩解膽鹼酯酶抑制劑造成的副作用（如腹痛、腹瀉、流口水、心搏過慢等），而非直接改善骨骼肌的無力症狀（骨骼肌是由尼古丁

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