111年:醫學一(1)

口腔底部近會厭軟骨( epiglottis )的黏膜,其神經支配為:

A舌神經( lingual nerve )
B舌咽神經( glossopharyngeal nerve )
C鼓索神經( chorda tympani nerve )
D內喉神經( internal laryngeal nerve )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是上呼吸消化道(Upper aerodigestive tract)的感覺神經支配,特別是舌根(Root of tongue)與會厭(Epiglottis)交界處(即會厭谷 Vallecula 區域)的神經分佈。這是一個解剖學上的過渡區域,涉及腦神經 IX(舌咽神經)與 X(迷走神經)的交接。

選項分析

  • A. 舌神經(Lingual nerve)

    • 錯誤
    • 舌神經是三叉神經下頷支(V3)的分支。
    • 主要負責口腔底部(口底)、牙齦及舌前 2/3一般感覺(觸覺、痛覺、溫度覺)。
    • 題目指出的位置是「近會厭軟骨」,位於口腔極後方(咽部),超出了舌神經的支配範圍。
  • B. 舌咽神經(Glossopharyngeal nerve, CN IX)

    • 錯誤(或非最佳選項)
    • 舌咽神經主要支配舌後 1/3 的一般感覺與味覺,以及口咽部(Oropharynx)的黏膜。
    • 雖然舌咽神經的扁桃體支和舌支確實支配舌根及部分會厭谷(Vallecula)區域,但在解剖學考試的標準區分中,若題目特別強調**「近會厭軟骨」**或涉及會厭本身的黏膜,通常指向迷走神經的支配

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