110年:藥學一(第2次)

關於 azoles類抗黴菌藥物之敘述,下列何者錯誤?

A可抑制黴菌細胞膜之成分麥角固醇( ergosterol )生成而產生抗菌活性
Bfluconazole不會明顯抑制人類肝臟微粒體酶( hepatic microsomal enzymes )活性
Citraconazole可有效進入腦脊髓液,可治療隱球菌引起之腦膜炎( cryptococcal meningitis )
Dvoriconazole可能產生視覺障礙之副作用

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 Azoles 類抗黴菌藥物 的藥理學特性,涵蓋三大核心面向:

  1. 作用機轉 (Mechanism of Action):抑制黴菌細胞膜合成。
  2. 藥物動力學 (Pharmacokinetics):特別是穿透血腦屏障 (BBB) 进入腦脊髓液 (CSF) 的能力。
  3. 藥物交互作用與副作用 (Interactions & Adverse Effects):對肝臟微粒體酶 (CYP450) 的抑制作用及個別藥物的特殊副作用。

選項分析

  • A. 可抑制黴菌細胞膜之成分麥角固醇( ergosterol )生成而產生抗菌活性:正確

    • Azoles 類藥物(如 Fluconazole, Itraconazole, Voriconazole 等)的主要作用機轉是抑制黴菌的 14α\alpha-sterol demethylase 酵素。
    • 此酵素負責將 Lanosterol 轉化為 Ergosterol。Ergosterol 是黴菌細胞膜維持結構完整性與功能所必需的關鍵成分(類似人類細胞膜的膽固醇)。抑制其生成會導致細胞膜通透性改變、功能受損,進而產生抗黴菌活性。
  • **B. fluconazole不會明顯抑制人類肝臟微粒體酶( hepat

...(解析預覽)...