Isoniazid 引起紅斑性狼瘡（ lupus erythematosus ）可能與下列何者最有關？

本題觀念：

本題主要測驗 藥物誘發性紅斑性狼瘡 (Drug-Induced Lupus Erythematosus, DILE) 的藥物代謝基因多型性（Pharmacogenetics）。特別是針對 Isoniazid (INH) 這類藥物，其代謝速率與特定酵素的乙醯化能力（Acetylation status）密切相關，進而影響副作用發生的風險。

選項分析

• A. CYP2C9：
  • 錯誤。CYP2C9 是肝臟中重要的藥物代謝酵素，主要負責代謝 Phenytoin、Warfarin 等藥物。雖然 Isoniazid 會 抑制 CYP2C9 與 CYP2C19 的活性，導致併用 Phenytoin 時發生 Phenytoin 中毒，但 CYP2C9 本身的基因多型性並非引起 Isoniazid 誘發紅斑性狼瘡的主因。
• B. CYP2D6：
  • 錯誤。CYP2D6 負責代謝 Codeine、Tamoxifen、β-blockers 等多種藥物。Isoniazid 的代謝主要不依賴此路徑，且 CYP2D6 與藥物誘發性狼瘡的關聯性極低。
• C. thiopurine methyltransferase (TPMT)：
  • 錯誤。TPMT 是負

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