110年:醫學一(1)

膽囊駱阿氏竇( Rokitansky-Aschoff sinuses )是:

A漿液腺泡( serous acini )
B黏液腺泡( mucous acini )
C黏膜憩室( diverticula of mucosa )
D淋巴管( lymphatic vessels )

詳細解析

本題觀念:

Rokitansky-Aschoff sinuses (RAS) 是膽囊壁的一種組織學特徵。它們是膽囊黏膜上皮(gallbladder mucosa)向內凹陷並穿透至肌層(muscularis propria)甚至漿膜下層(subserosa)所形成的憩室(diverticula)假性憩室(pseudodiverticula)

RAS 的形成通常與膽囊內的壓力增加或慢性發炎(chronic cholecystitis)有關,是膽囊腺肌增生症(Adenomyomatosis)的典型病理特徵。這些構造並非真正的腺體分泌單位,而是黏膜層的疝氣(herniation)。

選項分析

  • (A) 漿液腺泡(serous acini)
    • 錯誤。漿液腺泡是外分泌腺(如腮腺、胰臟外分泌部)的功能單位,負責分泌富含酵素的水狀液體。膽囊壁本身雖有少量的黏液腺(主要在頸部),但 Rokitansky-Aschoff sinuses 本質上是黏膜的凹陷,並非漿液腺泡結構。
  • (B) 黏液腺泡(mucous acini)
    • 錯誤。黏液腺泡負責分泌黏液(如舌下腺、食道腺)。雖然 RAS 內部可能堆積黏液或膽汁,但其組織學結構是由膽囊表面上皮內陷形成,並非特化的黏液分泌腺體組織。

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