110年:醫學一(1)
下列有關鈣與磷的代謝的敘述，何者正確？
A腸道的吸收效率，鈣比磷好
B百分之九十九的磷都在血液中
C血中鈣百分之九十五以上是以游離態存在
D鈣在腸道的吸收主要是受活化態維生素 D 所調控
詳細解析
本題觀念：
本題主要考驗醫師對於鈣（Calcium）與磷（Phosphate）在人體內的分布、吸收效率及其調節機轉的生理學知識。這部分屬於內分泌系統與腎臟學的基礎核心觀念，特別是關於副甲狀腺素（PTH）與維生素D（Vitamin D）的功能。
選項分析
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A. 腸道的吸收效率，鈣比磷好：錯誤
- 解析：在正常飲食下，腸道對磷的吸收效率較高，約為 60%～70%（也有來源指出可達 80%），且磷的吸收相對較難被飽和。相比之下，鈣的吸收效率較低，平均約為 30%～40%（依據體內需求與維生素 D 濃度變動，範圍可從 20% 到 60% 不等）。因此，磷的吸收效率優於鈣。
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B. 百分之九十九的磷都在血液中：錯誤
- 解析：體內的磷絕大部分儲存在骨骼中。具體分佈約為：85% 存在於骨骼與牙齒（以氫氧基磷灰石 hydroxyapatite 形式存在），約 14%～15% 存在於軟組織與細胞內（磷是細胞膜、核酸、ATP 的重要成分），僅約 1% 存在於細胞外液（包含血液）。這與鈣的分佈（99% 在骨骼，1% 在細胞外液/軟組織）有相似的骨骼儲存特性，但 "99% 在血液中" 是完全錯誤的敘述。
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**C. 血中鈣百分
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