110年:醫學二(1)
關於治療偏頭痛藥物 sumatriptan 之敘述，下列何者錯誤？
A其作用機制在於拮抗 5-HT1B/1D
B與抗憂鬱藥 SSRI併用可能導致 serotonin syndrome
C冠狀動脈疾病（ coronary artery disease ）病人為使用禁忌
D可引起腦部血管收縮
詳細解析
本題觀念：
本題考點為偏頭痛治療藥物 (Triptans) 的藥理機制與臨床禁忌。Sumatriptan 是第一代的 Triptan 類藥物，屬於選擇性血清素受體致效劑 (Selective Serotonin Receptor Agonist)。
選項分析
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A. 其作用機制在於拮抗 5-HT1B/1D (錯誤)
- 解析：Sumatriptan 的藥理機制是作為 5-HT1B 與 5-HT1D 受體的「致效劑」(Agonist)，而非拮抗劑 (Antagonist)。
- 機制：
- 5-HT1B 受體：主要分布於顱內血管平滑肌，受體被活化後會引起血管收縮 (Vasoconstriction)，緩解偏頭痛發作時顱內血管的異常擴張。
- 5-HT1D 受體：主要位於三叉神經末梢，受體被活化後會抑制神經傳導物質 (如 CGRP, Substance P) 的釋放，從而阻斷疼痛訊號傳遞與神經性發炎。
- 結論：此選項敘述與事實相反，故為本題正確答案。
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B. 與抗憂鬱藥 SSRI 併用可能導致 serotonin syndrome (正確)
- 解析：SSRI (選擇性
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