109年:醫學一(2)

中腸環( midgut loop )的旋轉,以下列何者為軸心?

A卵黃柄( yolk stalk )
B腹腔動脈( celiac artery )
C腸繫膜上動脈( superior mesenteric artery )
D腸繫膜下動脈( inferior mesenteric artery )

詳細解析

本題觀念:

本題考查**消化系統胚胎學(Embryology of the Digestive System)**中關於中腸(midgut)發育的關鍵過程,特別是「生理性臍疝氣(physiological umbilical herniation)」與「中腸旋轉(midgut rotation)」的解剖機制。

在胚胎發育第 6 週時,由於肝臟與腎臟快速生長,腹腔空間不足,導致快速延長的中腸環(midgut loop)暫時疝入臍帶中。在此過程中,中腸環會以特定的血管為軸心進行旋轉,這對於日後腸道在腹腔內的正常解剖位置(如盲腸在右下腹)至關重要。

選項分析

  • A. 卵黃柄(yolk stalk)

    • 錯誤。卵黃柄(又稱卵黃管 vitelline duct)連接中腸環的**頂端(apex)**與卵黃囊(yolk sac)。它是中腸環向外延伸的頂點標記,而非旋轉的軸心。
    • 卵黃柄若未完全退化,可能形成梅克爾憩室(Meckel's diverticulum)。
  • B. 腹腔動脈(celiac artery)

    • 錯誤。腹腔動脈是**前腸(foregut)**的主要供應血管,負責供應胃、十二指腸近端、肝臟、脾臟及胰臟等器官。它不是中腸旋轉的軸心。
  • **C. 腸繫膜上動脈(su

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