115年:醫學一(1)

下列何種組合的神經纖維,一般會有最快的動作電位傳導速度?

A細且有髓鞘
B細且無髓鞘
C粗且有髓鞘
D粗且無髓鞘

詳細解析

本題觀念:

本題考查神經生理學中影響動作電位傳導速度 (Conduction Velocity) 的兩大關鍵物理因素:神經纖維直徑 (Diameter)髓鞘化 (Myelination)。這通常涉及電纜理論 (Cable Theory) 中的內電阻與膜電容概念,以及跳躍傳導 (Saltatory Conduction) 的機制。

選項分析

  • A. 細且有髓鞘 (Thin and myelinated)

    • 雖然具有髓鞘可以進行跳躍傳導,比無髓鞘纖維快,但由於直徑較細,其軸向內電阻 (Internal resistance, RaR_a) 較高。根據物理法則,內電阻越高,電流在軸突內傳遞的效率越差,導致傳導速度不如粗的神經纖維。
    • 實例:Aδ\delta 纖維 (傳導痛覺、溫覺),速度約 12-30 m/s,雖比 C 纖維快,但遠慢於 Aα\alpha 纖維。
  • B. 細且無髓鞘 (Thin and unmyelinated)

    • 這是傳導速度最慢的組合。直徑細導致高內電阻,無髓鞘導致必須進行連續性傳導 (Continuous conduction),且膜電容 (CmC_m) 較大,需要更多時間對細胞膜充放電。
    • 實例:C 纖維 (傳導慢痛、溫度),速度僅約 0.5-2 m/s。
  • C. 粗且有髓鞘 (Thick and myelinated)(正確答案)

    • 粗 (Thick):直徑大,軸向內電阻 (RaR_a) 低,電流能在軸突內傳得更遠、衰減更慢。
    • 有髓鞘 (Myelinated):髓鞘提供了絕緣層,增加了跨膜電阻 (RmR_m) 並大幅降低了膜電容 (CmC_m)。這迫使動作電位僅在蘭氏結 (Nodes of Ranvier) 產生,形成跳躍傳導 (Saltatory conduction)
    • 雙重優勢疊加,使其成為傳導速度最快的組合。
    • 實例:Aα\alpha 運動神經元 (支配骨骼肌),速度可達 70-120 m/s。
  • D. 粗且無髓鞘 (Thick and unmyelinated)

    • 雖然直徑粗有利於降低內電阻,但缺乏髓鞘的絕緣與跳躍傳導機制,其傳導速度仍遠低於同直徑的有髓鞘神經。在人體生理中,絕大多數粗神經纖維為了效率都會髓鞘化。

答案解析

神經傳導速度主要取決於兩大因素:

  1. 有無髓鞘:有髓鞘神經透過跳躍傳導,速度遠快於無髓鞘神經。髓鞘作為絕緣體,減少電荷洩漏並降低膜電容,使電訊號能快速跳過髓鞘包覆區。
  2. 神經纖維直徑:直徑越粗,軸突內部的內電阻 (Internal/Axial Resistance) 越小,有利於局部電流 (Local current) 向前流動,從而加快傳導速度。

將這兩點結合,**「粗且有髓鞘」**的神經纖維同時具備低內電阻與高絕緣跳躍傳導的優勢,因此傳導速度最快。這符合 Erlanger-Gasser 分類法中的 Aα\alpha 纖維 特性。

故正確答案為 (C) 粗且有髓鞘

核心知識點

考生應熟記 Erlanger-Gasser 神經纖維分類法 及其對應的生理意義:

  1. 影響速度公式概念VDiameter×MyelinationV \propto \text{Diameter} \times \text{Myelination}

    • 有髓鞘纖維:速度與直徑成正比 (直徑 DD 越大 \rightarrow 速度 VV 越快)。
    • 無髓鞘纖維:速度與直徑的平方根成正比 (影響較小)。
  2. 重要神經纖維比較表

    • Aα\alpha (Type I)最粗、有髓鞘。速度最快 (70-120 m/s)。功能:本體感覺、骨骼肌運動。
    • Aβ\beta (Type II):次粗、有髓鞘。功能:觸覺、壓覺。
    • Aδ\delta (Type III):較細、薄髓鞘。功能:快痛 (Fast pain)、冷覺。
    • C fibers (Type IV)最細、無髓鞘。速度最慢 (0.5-2 m/s)。功能:慢痛 (Slow pain)、溫覺、癢覺。

參考資料

  1. Physiology, Nerve Fiber - StatPearls - NCBI Bookshelf
  2. Conduction Velocity - Neuroscience - NCBI Bookshelf
  3. Nerve Fiber Classification (Erlanger-Gasser) - Wikipedia