下列哪一種情況可能會導致病人發生囊狀纖維化骨炎?

本題考的觀念是：Osteitis Fibrosa Cystica（骨纖維囊性炎）的病理機轉與內分泌異常之間的關係，特別是副甲狀腺素（PTH）過度分泌造成的高代謝性骨病。

1. 核心病理生理
   • 副甲狀腺素分泌過多（Hyperparathyroidism）→ 刺激骨骼中的osteoclast活動 → 大量骨質吸收、皮質下骨蝕（subperiosteal resorption）
   • 骨吸收部位可出現出血、含巨噬細胞與纖維組織增生，形成所謂「棕色瘤（brown tumor）」→ 統稱Osteitis Fibrosa Cystica
   • 好發於：

   • 原發性副甲狀腺腺瘤或增生
   • 慢性腎臟病透析病人之第二性或第三性副甲狀腺功能亢進

2. 選項解析
   A. 甲狀腺功能亢進 (Hyperthyroidism)

   • 骨骼表現以骨質流失、骨質疏鬆為主，但不會引發典型骨纖維囊性炎。 → 錯
     B. 甲狀腺功能低下 (Hypothyroidism)
   • 以骨骼生長遲緩、黏液水腫為特色，與Osteitis Fibrosa Cystica無直接關聯。 → 錯
     C. 副甲狀腺功能亢進 (Hyperparathyroidism)
   • 高PTH正是造成骨纖維囊性炎的主因；臨

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