有關敗血性休克導致的系統性炎性反應症候群（SIRS）其診斷的四個條件中，需含二項或以上，下列條件何者正確？①體溫大於 38℃或小於 36℃ ②心跳小於 60 次／分 ③呼吸速率大於 20 次／分，或 PaCO2 小於 40 mmHg ④白血球大於 12000/uL 或小於 4000/uL

本題觀念：

本題考查的是 SIRS（全身性發炎反應症候群, Systemic Inflammatory Response Syndrome） 的傳統診斷標準。雖然現行臨床指引（如 Sepsis-3）多已轉向使用 SOFA 或 qSOFA 評估敗血症，但護理師國考與教科書教學中，SIRS 仍是判斷身體是否處於全身性發炎狀態的重要基礎知識。

選項分析

SIRS 的診斷標準需符合下列四項條件中的 至少兩項：

1. 體溫 (Temperature)：

   • 標準：> 38°C 或 < 36°C。
   • 題目條件 ①：「體溫大於 38℃或小於 36℃」。
   • 分析：與標準完全符合。發燒（Fever）或低體溫（Hypothermia）皆為發炎反應徵兆。(正確)

2. 心跳 (Heart Rate)：

   • 標準：> 90 次/分。
   • 題目條件 ②：「心跳小於 60 次／分」。
   • 分析：SIRS 的特徵是交感神經興奮導致的 心搏過速（Tachycardia），而非心搏過緩（Bradycardia）。心跳 < 60 是錯誤的描述。(錯誤)

3. **呼吸 (Respiratory Rate /

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