Dobutamine 可用於增加急性鬱血性心臟衰竭（congestive heart failure）病人的心輸出量（cardiac output），其作用主要是透過活化下列何種受體而產生？

本題觀念：

本題考查治療急性鬱血性心臟衰竭（Acute Congestive Heart Failure） 之強心藥物 Dobutamine 的藥理機轉。核心觀念在於區分擬交感神經藥物（Sympathomimetics）對不同受體（$\alpha$、$\beta$、Dopaminergic receptors）的選擇性及其產生的生理效應，特別是 Dobutamine 與 Dopamine 在受體作用上的差異。

選項分析

• A. $\beta_1$ 腎上腺素受體（$\beta_1$ adrenergic receptor）：正確。
  • 機轉：$\beta_1$ 受體主要分布於心臟。當 Dobutamine 活化 $\beta_1$ 受體時，會活化腺苷酸環化酶（Adenylyl cyclase），使細胞內 cAMP 濃度上升，進而增加鈣離子流入心肌細胞。
  • 結果：這會產生強烈的正性肌力作用（Positive inotropic effect），增強心肌收縮力，進而顯著增加每跳輸出量（Stroke Volume）與心輸出量（Cardiac Output）。這是 Dobutamine 治療心臟衰竭最主要的藥理作用機制。
  • 特性：Dobutamine 是一種合成的兒

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