110年:護理基礎醫學(1)

下列何者的藥理作用機轉是抑制細胞內微小管 (microtubule)的聚合,並具有較低的骨髓抑制作用?

AColchicine
BDocetaxel
CVinblastine
DVincristine

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**抗腫瘤藥物(Antineoplastic agents)中,針對微小管(Microtubule)作用的藥物機轉及其特定的副作用差別。特別是長春花生物鹼(Vinca alkaloids)紫杉醇類(Taxanes)**的作用機制區分,以及同類藥物中 Vinblastine 與 Vincristine 在臨床副作用上的關鍵差異。

選項分析

  • A. Colchicine(秋水仙素)

    • 機轉:雖然 Colchicine 的確是抑制微小管聚合(binds to tubulin and prevents polymerization),但它主要用於治療痛風(Gout),而非作為主要的抗癌化療藥物。
    • 副作用:長期或高劑量使用 Colchicine 其實會造成骨髓抑制(如顆粒性白血球缺乏症、再生不良性貧血)。因此,它並不符合題目強調的「較低骨髓抑制作用」這一特徵(相對於其治療劑量下的主要副作用而言)。
  • B. Docetaxel

    • 機轉:屬於 Taxanes(紫杉醇類)。其作用機轉是促進微小管聚合並抑制其去聚合(Stabilize microtubules),使微小管過度穩定而無法進行正常的細胞分裂。這與題目敘述的「抑制聚合」相反

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