Beta 腎上腺素受體拮抗劑用於治療心律不整，主要的藥理機轉為何？

本題觀念：

本題考查 Class II 抗心律不整藥物（Beta-blockers, β受體阻斷劑） 的核心藥理機轉與心臟電生理效應。這類藥物主要透過阻斷交感神經對心臟的刺激，產生負性變時（Chronotropic）、負性變傳導（Dromotropic）及負性變力（Inotropic）作用。

選項分析

• A. 減慢房室傳導速度，抑制心肌細胞之自主興奮性 (正確)

  • 解析：Beta-blockers 阻斷 β1 受體，抑制 adenylate cyclase (AC) 的活化與 cAMP 的生成。
    • 房室結 (AV node)：抑制 Ca²⁺ 內流，導致傳導速度變慢（延長 PR interval），增加不反應期，這是其治療室上性心搏過速（SVT）與控制心房顫動（Afib）心室速率的主要機轉。
    • 自主興奮性 (Automaticity)：抑制竇房結（SA node）及異位節律點（Ectopic foci）的 Phase 4 去極化速率（主要影響 If current 和 ICa-L），從而降低自發性放電頻率。
  • 此選項精確描述了 Beta-blockers 的兩大電生理特徵。

• B. 延長動作電位期間，不影響耗氧 (錯誤) *

...（解析預覽）...