一位70kg重的男性因灼傷送來急診，臉部與前方胸腹部幾乎全部出現水泡，右手從手指到上臂的前半面全部呈現焦黑乾痂，左手前半面則呈現發紅狀態但無水泡，身體其他部位則無明顯燙傷。初始的點滴速度，下列何者最為適當?

本題考的觀念是：

1. 判斷燒傷深度並計算 Total Body Surface Area (TBSA)──須排除一度燒傷。
2. 依成人燒傷輸液復甦公式（Modified Brooke 公式：2 mL × 體重 × TBSA）計算 24 小時總輸液量，並換算首 8 小時之點滴速率。

一、燒傷深度與 TBSA

1. 左手前半面「發紅但無水泡」→ Superficial（一度），不列入 TBSA。
2. 其餘部位皆有水泡或焦黑乾痂 → 至少 partial-thickness（二度）以上，需要計入。

依成人「九法則」並將前後面各取一半：
• 臉（頭部前半）  4.5 %
• 前胸腹（前軀幹） 18 %
• 右上肢前半    4.5 %
合計 TBSA = 27 %.

二、輸液計算（Modified Brooke）
24 小時總量 = 2 mL × 70 kg × 27 % = 3780 mL
首 8 小時給一半 → 1890 mL
1890 mL ÷ 8 hr ≈ 236 mL/hr

因此最適當的初始點滴速度為 236 mL/小時（選項 B）。

三、各選項分析
A 157 mL/hr：相當於將 TBSA 算成約 18 %，明顯低估面積，易導致低血容休克與腎衰竭。
B 236 mL/hr：符合 2 mL 公式＋27 % TB

...（解析預覽）...