下列廣效性抗生素中，何者是屬於干擾細胞壁合成胜肽類相互交叉連接(transpeptidation)，以達殺菌效果？

本題考的觀念是：各大抗生素類別的「作用機轉」，特別是誰負責抑制細胞壁胜肽交叉連接（transpeptidation）。

1. Core concept identification
   • 細菌細胞壁的主要結構為peptidoglycan，最終的交叉連接步驟由具transpeptidase活性的「penicillin-binding proteins (PBPs)」催化。
   • 若抑制此步驟，細胞壁會失去結構強度，細菌在滲透壓下迅速裂解，屬於殺菌作用。

2. Option analysis
   A. Aminoglycosides

   • 作用在30S ribosomal subunit，造成mRNA誤讀、抑制蛋白質合成。
   • 主要副作用為耳毒性、腎毒性。與細胞壁合成無直接關係 → 錯。
     B. β-lactams (penicillins, cephalosporins, carbapenems, monobactam)
   • β-lactam環可不可逆結合PBPs，阻斷transpeptidation → 細胞壁崩解 → 殺菌。
   • 典型廣效型代表如 amoxicillin-clavulanate、piperacillin-tazobactam、carbapenems。

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