甲狀腺切除⼿術不慎傷及喉外神經（ external laryngeal nerve ），下列何肌的功能最可能受損？

本題觀念：

本題考查喉部神經解剖學 (Laryngeal Nerve Anatomy) 及其對應支配的肌肉，特別是甲狀腺手術中可能併發的神經損傷。甲狀腺切除術中，最常討論的兩個神經為喉返神經 (Recurrent Laryngeal Nerve, RLN) 與 上喉神經外支 (External branch of Superior Laryngeal Nerve, EBSLN，即題目所稱喉外神經)。

選項分析

• A. 環狀甲骨肌（cricothyroid muscle）：正確。

  • 解剖支配：環狀甲骨肌是喉部內在肌群中唯一由上喉神經外支 (External Laryngeal Nerve) 支配的肌肉。
  • 功能：該肌肉收縮時會使甲狀軟骨向前下方傾斜，拉長並繃緊聲帶，主要功能是產生高音 (High pitch)。
  • 手術關聯：在處理甲狀腺上極 (Superior pole) 的血管（上甲狀腺動脈）時，若未貼近腺體結紮，極易誤傷伴行在旁的喉外神經。受損後患者會出現聲音低沈、無法發高音、易發聲疲勞 (Vocal fatigue) 等症狀，即 "Singer's nerve" 損傷。

• **B. 甲狀杓骨肌（thyroar

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