108年:醫學一(2)

有關動脈 韌帶( ligamentum arteriosum )的敘述,何者正確?

A位於主動脈⼸( aortic arch )與肺動脈幹( pulmonary trunk )間
B胎兒出⽣後由臍動脈( umbilical artery )閉鎖形成
C胚胎時期只攜帶缺氧⾎
D連接肺動脈( pulmonary artery )與肺靜脈( pulmonary vein )

詳細解析

本題觀念:

本題考查動脈韌帶 (ligamentum arteriosum) 的解剖位置、胚胎來源及其在胎兒循環中的功能。這是醫師國考解剖學與胚胎學的經典考題,重點在於區分胎兒循環的各個遺蹟結構 (Remnants)。

選項分析

  • A. 位於主動脈⼸( aortic arch )與肺動脈幹( pulmonary trunk )間正確

    • 解剖位置:動脈韌帶是一條纖維結締組織索,連接左肺動脈起始部(或肺動脈幹分叉處)與主動脈弓下緣(通常位於主動脈峽部,即左鎖骨下動脈開口遠端)。
    • 神經關係:左喉返神經 (Left recurrent laryngeal nerve) 會勾繞過主動脈弓與動脈韌帶,這是一個重要的解剖標誌。
  • B. 胎兒出⽣後由臍動脈( umbilical artery )閉鎖形成錯誤

    • 動脈韌帶是由動脈導管 (ductus arteriosus) 閉鎖後形成的。
    • 臍動脈 (umbilical artery) 閉鎖後會形成內側臍韌帶 (medial umbilical ligaments)(注意:不是正中臍韌帶,正中是臍尿管遺跡)。
  • **C. 胚胎時期只攜帶缺氧⾎

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