108年:醫學一(2)

下列何者最具有刺激胃黏膜增⽣( growth of the gastric mucosa )的功能?

A膽囊收縮素( cholecystokinin )
B胃泌素( gastrin )
C運動素( motilin )
D胰泌素( secretin )

詳細解析

本題觀念:

本題考查消化道荷爾蒙的滋養作用(Trophic effect)。許多胃腸荷爾蒙除了調控分泌與蠕動外,還具有刺激特定器官細胞增生與生長的功能。考生需區分不同荷爾蒙的主要滋養標的器官(Target Organ)。

選項分析

  • A. 膽囊收縮素(Cholecystokinin, CCK)

    • 錯誤
    • CCK 由十二指腸和空腸的 I cells 分泌。
    • 主要功能:刺激膽囊收縮排出膽汁、刺激胰臟腺泡細胞(acinar cells)分泌消化酶、抑制胃排空。
    • 滋養作用:CCK 是胰臟的主要滋養激素,能刺激胰臟腺泡細胞的生長與增生。雖然 CCK 與 Gastrin 分子結構相似(擁有相同的 C-terminal pentapeptide),且在高濃度下可能與胃部的 CCK-B 受體結合,但在生理濃度下,其對胃黏膜的生長刺激作用遠不如 Gastrin 重要,其主要滋養標的是胰臟。
  • B. 胃泌素(Gastrin)

    • 正確
    • Gastrin 由胃竇(Antrum)的 G cells 分泌。
    • 主要功能:刺激胃壁細胞(Parietal cells)分泌胃酸。
    • **滋

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