下列有關以激素治療因⼿術切除腦下垂體腫瘤（ pituitary adenoma ）所導致前葉功能全⾯性降低之敘述，何者正確？

本題觀念：

本題考查腦下垂體功能低下（Hypopituitarism/Panhypopituitarism） 的荷爾蒙補充治療原則，特別是針對手術後導致的**前葉（Anterior Lobe）**功能缺失。重點在於區分不同荷爾蒙軸線（Axis）的生理需求，以及在緊急或壓力狀況下的藥物調整（Stress dosing）。

選項分析

• A. 只補充雄性素（androgen）即可恢復病患精子製造能力

  • 錯誤。
  • 男性精子生成（Spermatogenesis）需要高濃度的睪丸內睪固酮（由 LH 刺激 Leydig cell 產生）以及 FSH（刺激 Sertoli cell）。
  • 單獨補充外源性雄性素（如 Testosterone injection/gel）雖然可以維持性徵和性慾，但會透過負回饋抑制剩餘的 LH/FSH 分泌，反而導致睪丸萎縮並抑制精子生成。
  • 若病患有生育需求（恢復精子製造），必須使用 Gonadotropins（如 hCG 加上 FSH/hMG） 來模擬 LH 與 FSH 的作用。

• B. 不需要補充甲狀腺素（thyroid hormone）

  • 錯誤。
  • 腦下垂體前葉功能全面降低包含 **TSH（甲狀腺刺

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