108年:醫學二(2)
有關細菌 23S rRNA 甲基化( methylation )會導致對下列那種藥物產⽣抗性?
A慶⼤黴素( Gentamicin )
B磺胺甲基異唑( Sulfamethoxazole )
C四環黴素( Tetracycline )
D克林黴素( Clindamycin )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是細菌抗生素抗藥性機轉(Mechanism of Antibiotic Resistance),特別是針對**核糖體(Ribosome)**標靶的修飾。
細菌核糖體由 30S 小次單元與 50S 大次單元組成。許多抑制蛋白質合成的抗生素都作用於此。其中,23S rRNA 位於 50S 次單元上,是巨環類(Macrolides)、林克醯胺類(Lincosamides)與鏈陽菌素 B(Streptogramin B)這三類藥物(合稱 MLS_B)的共同結合位點。細菌透過 Erm 基因(Erythromycin Ribosome Methylase) 產生甲基轉移酶,將 23S rRNA 上的特定腺嘌呤(adenine, A2058)甲基化,改變藥物結合位點的構型,導致藥物無法結合,從而產生抗藥性。
選項分析
- A. 慶⼤黴素(Gentamicin):
- 錯誤。Gentamicin 屬於胺基糖苷類(Aminoglycosides),主要結合於細菌核糖體的 30S 次單元(具體為 16S rRNA)。
- 其主要抗藥性機制是細菌產生修飾酶(Aminoglycoside Modifying Enzymes, AMEs),如乙醯化、磷酸化或腺苷化酶
...(解析預覽)...
![醫師[1] - 細菌學總論與抗藥性 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F523%2F32401_td3646c83.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析