ExamWise
108年:醫學二(2)

巨噬細胞（ macrophage ）和嗜中性球（ neutrophil ）是體內最主要的吞噬細胞，它們都具有吞噬（phagocytosis ）並殺死病原的能⼒，有關這兩群細胞的敘述何者錯誤？

A當嗜中性球被細菌活化後，會進⾏⼀種特殊的細胞死亡的過程，把核內的染⾊質（ chromatin ）釋放到細胞 外的空間形成 neutrophil extracellular traps （NETs ），有效的抓住微⽣物
B這兩群細胞在受到細菌刺激後都會進⾏所謂的呼吸爆發（ respiratory burst ）的現象，這是因為胞內酵素的 作⽤，導致超氧離⼦（ superoxide ）的⽣成與⼆氧化碳⼤量釋出，藉以殺死細菌
C巨噬細胞在各個器官及組織都存在，比如在肝臟的庫⽒細胞（ Kupffer cell ）及神經組織中的⼩神經膠質細 胞（ microglia ）等都是特化的巨噬細胞
D如果 NADPH 氧化酶（oxidase ）的基因發⽣突變⽽失去功能，會導致這兩群主要的吞噬細胞不能有效地殺 死病原，結果造成慢性⾁芽腫病（ chronic granulomatous disease, CGD ）

詳細解析

本題觀念：

本題主要測驗考生對於吞噬細胞（Phagocytes）——特別是嗜中性球（Neutrophils）與巨噬細胞（Macrophages）——的殺菌機制、細胞特性以及相關病理生理學的理解。核心考點包括呼吸爆發（Respiratory burst）、嗜中性球胞外誘捕網（NETs）、組織特異性巨噬細胞的分佈，以及慢性肉芽腫病（CGD）的成因。

選項分析

  • A: 當嗜中性球被細菌活化後，會進行一種特殊的細胞死亡的過程，把核內的染色質釋放到細胞外的空間形成 neutrophil extracellular traps（NETs），有效的抓住微生物

    • 正確。這描述的是 NETosis（嗜中性球胞外誘捕網死）。當嗜中性球受到強烈刺激時，細胞核膜會解體，染色質（Chromatin）解螺旋並與顆粒內的抗菌蛋白（如 Elastase, Myeloperoxidase）混合，最後釋放到細胞外形成網狀結構（NETs）。這個網狀結構可以物理性地網住病原體並提高局部抗菌物質濃度以殺死細菌。

  • B: 這兩群細胞在受到細菌刺激後都會進行所謂的呼吸爆發（respiratory burst）的現象，這是因為胞內酵素的作用，導致超氧離子（superoxide）的生成與二氧化碳大量釋出，藉以殺死細菌

...（解析預覽）...

了解本站架構