108年:醫學二(2)

有關蠅蛆症( myiasis )之敘述,下列何者錯誤?

A⼈膚蠅( Dermatobia hominis )產卵於吸⾎性蚊 /蠅之腹部⽽致孵化之幼蟲鑽入宿主⽪膚傷⼝
B院內蠅蛆症( nosocomial myiasis )常發⽣於⻑期臥床且有開放性傷⼝病患
C⽿部蠅蛆症( aural myiasis )病患常有蟲體爬動感、雜⾳及惡臭分泌物
D⼈膚蠅( Dermatobia hominis )傳播之蠅蛆症經常發⽣於亞洲地區

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 蠅蛆症 (Myiasis) 的流行病學、臨床表現及特定病原蟲(特別是 人膚蠅 Dermatobia hominis)的生命週期特徵。

選項分析

  • A. ⼈膚蠅( Dermatobia hominis )產卵於吸⾎性蚊 /蠅之腹部⽽致孵化之幼蟲鑽入宿主⽪膚傷⼝正確

    • Dermatobia hominis (Human botfly) 具有獨特的「攜帶傳播」(Phoresis) 行為。雌蠅不會直接產卵在宿主身上,而是捕捉吸血性昆蟲(如蚊子、蜱或其他蠅類),將蟲卵黏附在其腹部。當這些中間宿主叮咬人類或動物時,宿主的體溫會刺激蟲卵孵化,幼蟲隨即鑽入叮咬的傷口或毛囊進入皮下組織寄生。
  • B. 院內蠅蛆症( nosocomial myiasis )常發⽣於⻑期臥床且有開放性傷⼝病患正確

    • 院內感染通常發生在意識不清、長期臥床、行動不便且衛生護理不良的病患身上。特別是具有開放性傷口(如糖尿病足、褥瘡)或體腔開口(如鼻、口、耳)未妥善遮蔽時,蒼蠅可能產卵於壞死組織或分泌物上,導致蛆蟲孳生。
  • C. ⽿部蠅蛆症( aural myiasis )病患常有蟲體爬動感、雜⾳及惡臭分泌物正確。 *

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