106年:專師外科
一位60歲長期吸菸男性,其肢體測量的動脈血壓如下:右上臂150mmHg,左上臂100mmHg,右足背50mmHg,右後脛25mmHg。其右下肢的踝肱指數(Ankle-Brachial Index,ABI)為何?
A0.16
B0.33
C0.4
D0.5
詳細解析
本題考的觀念是:Ankle-Brachial Index (ABI) 的計算方法與判讀
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計算原則
a. 「踝部血壓」:取該側足背動脈 (dorsalis pedis) 與後脛動脈 (posterior tibial) 兩條測得的收縮壓中較高者。
b. 「肱動脈血壓」:取左右上臂收縮壓中的較高值。
c. ABI = 踝部最高收縮壓 ÷ 最高肱動脈收縮壓。 -
依題目數值計算
• 右踝部收縮壓:足背 50 mmHg vs. 後脛 25 mmHg → 取 50 mmHg。
• 最高肱動脈收縮壓:右上臂 150 mmHg vs. 左上臂 100 mmHg → 取 150 mmHg。
• ABI = 50 / 150 = 0.333… ≒ 0.33。 -
選項解析
A. 0.16:相當於踝壓 25 mmHg / 150 mmHg;未依規定取較高踝壓,故錯。
B. 0.33:50 mmHg / 150 mmHg,符合正確公式,為正確答案。
C. 0.4:代表以 60 mmHg 為踝壓或以 150 mmHg 以外的上臂壓計算,與題意不符。
D. 0.5:必須踝壓 75 mmHg 才可達成,題目未提供此數值,故錯。 -
臨床意義
• ABI 正常範圍 1.0–1.3;<
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