108年:醫學二(2)

下列藥物中何者之主要臨床副作⽤ 為類紅斑性狼瘡症狀?

Asotalol
Bdisopyramide
Camiodarone
Dprocainamide

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於藥物誘發性紅斑性狼瘡 (Drug-Induced Lupus Erythematosus, DILE) 的致病藥物及其臨床副作用的熟悉度。這在藥理學與臨床醫學中是一個經典的考點,特別是針對抗心律不整藥物的副作用鑑別。

選項分析

  • A. Sotalol (錯誤)

    • 藥理分類:屬於 Class III 抗心律不整藥物,同時具有非選擇性 β\beta-blocker 的作用。
    • 主要副作用:心搏過緩 (bradycardia)、疲倦、以及最嚴重的副作用為QT 間期延長 (QT prolongation),可能導致多形性心室頻脈 (Torsades de pointes)。
    • 狼瘡關聯性:Sotalol 並非典型會引起藥物誘發性狼瘡的藥物。
  • B. Disopyramide (錯誤)

    • 藥理分類:屬於 Class Ia 抗心律不整藥物(與 Procainamide 同類)。
    • 主要副作用:雖然它與 Procainamide 同類,但其最顯著且限制臨床使用的副作用是強烈的抗膽鹼作用 (Anticholinergic effects),如口乾、尿液滯留 (urinary rete

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