下列藥物何者 為PGI 2致效劑，可⽤於治療肺⾼壓（ pulmonary hypertension ）？

本題觀念：

本題考查**前列腺素類似物（Prostaglandin analogs）的藥理機轉及其臨床適應症，特別是針對肺動脈高壓（Pulmonary Arterial Hypertension, PAH）**的治療藥物分類。考生需區分不同前列腺素（$PGI_2$、$PGE_1$、$PGF_{2\alpha}$）衍生物的對應藥物與用途。

選項分析

• A. treprostinil (正確)

  • 藥理分類：$PGI_2$（Prostacyclin, 前列環素）類似物。
  • 機轉：直接致效於肺血管平滑肌上的 IP 受體（Prostacyclin receptor），活化 Adenylate cyclase，使細胞內 cAMP 濃度上升，導致強效血管擴張並抑制血小板凝集。
  • 適應症：專門用於治療肺動脈高壓（PAH），改善運動耐受力。給藥途徑多樣，包含皮下注射、靜脈注射、吸入或口服。

• B. alprostadil

  • 藥理分類：$PGE_1$（Prostaglandin $E_1$）類似物。
  • 機轉：放鬆血管平滑肌與海綿體平滑肌。
  • 適應症：
    1. **勃起功能障礙

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