下列何種降⾎壓藥物，在⻑期服⽤⾼劑量治療時，若立即停藥會因 為強烈增加交感神經活性，可能引發致命性⾼⾎壓？

本題觀念：

本題考查的是抗高血壓藥物的停藥症候群 (Withdrawal Syndrome)，特別是特定藥物在長期高劑量使用後突然停藥所引發的反彈性高血壓 (Rebound Hypertension) 與交感神經風暴 (Sympathetic Storm)。

選項分析

• A. clonidine (正確答案)
  • 機轉：Clonidine 是一種中樞作用的 $\alpha_2$-腎上腺素受體致效劑 ($\alpha_2$-adrenergic agonist)。它通過刺激腦幹的 $\alpha_2$ 受體來抑制交感神經的流出 (sympathetic outflow)，從而降低血壓。
  • 停藥反應：長期服用高劑量 Clonidine 會導致突觸後的 $\alpha_2$ 受體發生向下調節 (down-regulation)。若突然停藥，原本被抑制的去甲腎上腺素 (norepinephrine) 釋放不再受控，且由於受體敏感性改變，會導致血漿中兒茶酚胺 (catecholamines) 濃度急劇飆升。
  • 臨床表現：這會引發強烈的交感神經活性增加，表現為焦慮、心悸、震顫、出汗，並伴隨可能致命的**反彈性高血壓 (Rebound Hypertension

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