下列物質於⾎液中的濃度上升與粥 狀動脈硬化（ atherosclerosis ）發⽣有關，但何者除外？

本題觀念：

本題考查的是動脈粥狀硬化（Atherosclerosis）的危險因子及其病理機轉。動脈粥狀硬化是一種慢性炎症性疾病，其發生與血管內皮細胞損傷、脂質堆積及發炎反應密切相關。考生需區分「促進」硬化的因子（致病因子）與「保護」因子。

選項分析

• A. C-reactive protein (C-反應蛋白)：正確 (有關)

  • CRP 是一種急性期反應蛋白，也是全身性發炎反應的指標。動脈粥狀硬化被認為是一種慢性發炎過程。
  • 臨床研究證實，高敏感度 C-反應蛋白 (hs-CRP) 的濃度上升與心血管疾病風險呈正相關。CRP 不僅是標記物，還可能直接參與病理過程，如促進內皮細胞表現黏附分子、吸引單核球進入血管壁，從而加速斑塊形成。

• B. ⾼密度脂蛋⽩（High-density lipoprotein, HDL）：錯誤 (無關/保護因子)

  • HDL 被稱為「好的膽固醇」。其主要功能是負責膽固醇逆運送（Reverse Cholesterol Transport, RCT），即將周邊組織（包括血管壁的泡沫細胞）中的膽固醇運回肝臟代謝排出。
  • 除此之外，HDL 還具有抗氧化、抗發炎及保護血管內皮的功能。
  • 因此，血液中 HDL **濃度上升

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