108年:醫學二(2)

以下何種肝炎病毒常是造成旅⾏者肝炎( traveler hepatitis )的元凶,並且懷孕婦女感染有將近 20% 的死亡率?

AA型肝炎病毒
BB型肝炎病毒
CD型肝炎病毒
DE型肝炎病毒

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**病毒性肝炎(Viral Hepatitis)的流行病學與臨床特徵,特別是針對E型肝炎(Hepatitis E)**在特定族群(孕婦)中的嚴重併發症。

關鍵字分析:

  1. 旅行者肝炎(Traveler's hepatitis):通常指經由糞口途徑傳染的肝炎,最常見為A型肝炎(HAV)與E型肝炎(HEV),常發生於前往衛生條件較差地區的旅客。
  2. 懷孕婦女感染有將近 20% 的死亡率:這是本題最具鑑別力的特徵。在所有肝炎病毒中,唯有E型肝炎會造成孕婦(特別是第三孕期)極高的致死率,主因是猛爆性肝炎(Fulminant hepatitis)。

選項分析

  • A. A型肝炎病毒 (Hepatitis A virus, HAV)

    • 分析:HAV 是造成「旅行者肝炎」最常見的原因之一,同樣經由糞口傳染。然而,A型肝炎通常為自限性疾病(self-limiting),致死率極低(通常 < 0.5%)。雖然孕婦感染可能引發早產,但並不會造成高達 20% 的孕產婦死亡率。
    • 結果:錯誤。
  • B. B型肝炎病毒 (Hepatitis B virus, HBV)

    • 分析:HBV 主要經由血液或體液傳染(如性行為、輸血、垂直

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