108年:醫學一(1)

正常年輕男性直立解剖位置,體表標記( landmark )與體內構造之配對,下列何者正確?

A頸靜脈切跡( jugular notch )水平面: C7 椎骨
B胸骨角( sternal angle )水平面: T2 椎骨
C劍胸關節( xiphisternal joint )水平面: T9 椎骨
D男性乳頭:前方第 6肋間

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是人體表面解剖學(Surface Anatomy)中,重要體表標記(Landmarks)與其對應的脊椎節段(Vertebral levels)或相關解剖位置的關係。這是醫師理學檢查與影像判讀的基礎知識。

選項分析

  • A. 頸靜脈切跡(jugular notch)水平面:C7 椎骨

    • 錯誤
    • 頸靜脈切跡(又稱胸骨上切跡 Suprasternal notch)位於胸骨柄(Manubrium)的上緣。
    • 其對應的脊椎高度通常為 T2 下緣或 T2-T3 椎間盤的高度。
    • C7 椎骨(隆椎)的棘突是頸部後方最突出的骨骼標記,位置較高,約對應頸部根部。
  • B. 胸骨角(sternal angle)水平面:T2 椎骨

    • 錯誤
    • 胸骨角(Angle of Louis)是胸骨柄與胸骨體(Body of sternum)交接處,兩側連接第二肋軟骨。
    • 這是一個非常關鍵的解剖平面(Transverse thoracic plane),其後方對應 T4 與 T5 椎間盤的高度。
    • 此平面也是主動脈弓(Arch of aorta)的起點與終點、氣管分岔(Carina)的高度。

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