下列心臟構造，何者由冠狀動脈供應血流？

本題觀念：

本題考查的是心臟壁各層構造及其血液供應來源的解剖生理學知識。重點在於區分心臟壁的三層結構（心內膜、心肌層、心外膜）以及心包膜（壁層與臟層）分別由哪些血管系統供應。

選項分析

• A. 心內膜（Endocardium）：

  • 錯誤。心內膜是心臟的最內層，直接接觸心腔內的血液。其氧氣和營養主要來自心腔內血液的直接擴散（diffusion），而非直接由冠狀動脈分支灌流。雖然其深層（靠近心肌處，即心內膜下層 subendocardium）可能接受來自心肌層微血管網末梢的部分供應，但就解剖學的主要供應來源而言，通常視為由心腔血液供應。
  • 註：心內膜下層也是心肌缺血時最容易受損的區域，因為它是冠狀動脈供應的末端。

• B. 心包膜外層（Parietal layer of pericardium，壁層心包膜）：

  • 錯誤。心包膜分為纖維性心包膜與漿液性心包膜，其中漿液性心包膜的壁層（Parietal layer）附著於纖維性心包膜內面。其血液供應主要來自內胸動脈（Internal thoracic artery）、肌膈動脈（Musculophrenic artery）、支氣管動脈及食道動脈等分支，並非由冠狀動脈供應。

• **C. 心外膜（Epicard

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