108年:醫學一(1)
培亞氏斑( Peyer's patches )主要分布在下列何處?
A直腸( rectum )
B空腸( jejunum )
C迴腸( ileum )
D十二指腸( duodenum )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**消化道組織學(Gastrointestinal Histology)中的淋巴組織分布,特別是腸道相關淋巴組織(Gut-Associated Lymphoid Tissue, GALT)**的特定結構。培亞氏斑(Peyer's patches)是集結淋巴小結(Aggregated lymphoid nodules),其存在的有無與多寡是區分小腸不同區段(十二指腸、空腸、迴腸)的重要組織學特徵。
選項分析
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A. 直腸(rectum): 錯誤。直腸的黏膜層與黏膜下層確實含有豐富的淋巴組織,但通常是以**孤立淋巴小結(Solitary lymphoid follicles)**的形式存在,並非典型的培亞氏斑結構。培亞氏斑是小腸的特徵性結構。
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B. 空腸(jejunum): 錯誤。雖然空腸偶爾可見少量的淋巴組織聚集,但在組織學判讀上,空腸的特徵是具有最發達的**環狀皺襞(Plicae circulares)**且缺乏布倫納氏腺(Brunner's glands)與明顯的培亞氏斑。與迴腸相比,空腸的淋巴組織較少且分散。
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C. 迴腸(ileum): 正確。培亞氏斑是迴腸(特別是遠端迴腸)的標誌性特徵。它們通常位於腸繫膜對側(Antimesent
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