108年:醫學一(1)

關於子宮壁( uterine wall )的敘述,下列何者正確?

A只有子宮 內膜( endometrium )會隨月經週期( menstrual cycle )改變
B子宮肌層( myometrium )具有二層平滑肌,外層( outer layer )最厚
C懷孕時,子宮肌層( myometrium )的平滑肌細胞會肥大( hypertrophy )和增生( hyperplasia )
D子宮頸( cervix )平滑肌的含量多於子宮體( uterine body )

詳細解析

本題觀念:

本題考查女性生殖系統中子宮(Uterus)的組織學結構與生理變化,特別是子宮壁各層(內膜、肌層)在月經週期與懷孕期間的動態改變,以及子宮體與子宮頸在組織組成上的差異。

選項分析

  • A. 只有子宮內膜(endometrium)會隨月經週期(menstrual cycle)改變錯誤

    • 雖然子宮內膜(特別是功能層 stratum functionalis)的剝落與增生是月經週期最明顯的特徵,但**子宮肌層(myometrium)**也會隨週期發生變化。
    • 研究顯示,子宮肌層的蠕動活性(peristalsis)、血管灌流以及MRI影像訊號強度,都會隨著荷爾蒙(estrogen/progesterone)波動而在濾泡期、排卵期與黃體期有所不同(例如:排卵期肌層收縮頻率增加以幫助精子運輸)。
    • 子宮頸(cervix)的黏液性狀與開口大小也會隨週期改變。
  • B. 子宮肌層(myometrium)具有二層平滑肌,外層(outer layer)最厚錯誤

    • 子宮肌層的平滑肌排列並不像腸胃道那樣分層清晰,但在組織學上通常描述為三層(indistinct layers):
      1. 內層(Inner layer):縱向為主(subendometr

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