108年:醫學一(1)

下列何者為葡萄糖從小腸腔運輸至其上皮細胞內的機制?

A促進性擴散作用( facilitated diffusion )
B與鈉離子交換運輸( antiport )
C與鈉離子共同運輸( symport )
D初級主動運輸作用( primary active transport )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是小腸對葡萄糖的吸收機制,特別是葡萄糖如何通過**頂端膜(apical membrane)**進入小腸上皮細胞(enterocytes)。

小腸上皮細胞對葡萄糖的吸收分為兩個階段:

  1. 進入細胞(Lumen → Cell):由頂端膜上的 SGLT1 負責。
  2. 離開細胞(Cell → Blood):由基底膜(basolateral membrane)上的 GLUT2 負責。

選項分析

  • A. 促進性擴散作用(facilitated diffusion)

    • 錯誤。促進性擴散是GLUT系列轉運蛋白(如GLUT2、GLUT5)的運輸方式。
    • 在小腸上皮細胞中,促進性擴散主要發生在:
      1. 基底膜側:葡萄糖透過 GLUT2 離開細胞進入血液。
      2. 頂端膜側(僅限果糖):果糖(Fructose)透過 GLUT5 以促進性擴散進入細胞。
    • 雖然在高濃度葡萄糖負荷下,GLUT2 可能會暫時轉移到頂端膜協助吸收,但標準生理學教材中,葡萄糖從管腔進入細胞的主要機制是主動運輸(SGLT1),而非單純的促進性擴散。
  • B. 與鈉離子交換運輸(antiport)

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