如果吞噬性白血球將微生物吞食後無法及時有效地將其殺死並且分解，免疫細胞將會聚集起來形成肉芽腫（granuloma ）。肉芽腫的中心經常被有一層排列整齊的單核白血球包圍。這層細胞是下列何者？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是**肉芽腫性發炎（Granulomatous Inflammation）**的病理機轉與組織學特徵。這是一種特殊的慢性發炎反應，通常發生在免疫系統試圖隔離那些「難以被消化或分解」的異物（如結核分枝桿菌、縫線、滑石粉等）時。

選項分析

• A. 上皮細胞（epithelial cells）：

  • 錯誤。上皮細胞是覆蓋身體表面或管腔襯裡的細胞（如皮膚、腸道黏膜）。雖然肉芽腫內的細胞型態類似上皮細胞（因此稱為「類」上皮細胞），但它們在起源上完全不同。肉芽腫內的細胞源自免疫系統（單核吞噬細胞），而非上皮組織。

• B. 類上皮細胞（epithelioid cells）：

  • 正確。
  • 機轉：當巨噬細胞（macrophages）吞噬病原體後無法將其殺死（如結核菌），在T細胞分泌的細胞激素（特別是 IFN-γ）刺激下，巨噬細胞會活化並發生型態改變。
  • 型態：它們的細胞質變大、變粉紅（嗜酸性），細胞邊界不清，緊密排列，看起來像上皮細胞，因此被稱為「類上皮細胞」。
  • 排列：在肉芽腫中，這些細胞通常會圍繞在中心（無論中心是乾酪性壞死或異物）周圍，形成一道排列整齊的防線，試圖將病原體「圍堵」起來。題目描述的「排列

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