108年:醫學二(1)

下列何種寄生蟲感染會導致皮膚幼蟲移行症( cutaneous larva migrans )?

A犬心絲蟲( Dirofilaria immitis )
B犬鉤蟲( Ancylostoma caninum )
C犬蛔蟲( Toxocara canis )
D肝毛細線蟲( Capillaria hepatica )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**幼蟲移行症(Larva Migrans)**的分類及其致病寄生蟲。這是一類由動物寄生蟲幼蟲侵入人體(非正常宿主)後,無法發育為成蟲,而在組織中移行所引起的疾病。

  • 皮膚幼蟲移行症(Cutaneous Larva Migrans, CLM):主要由**鉤蟲(Hookworm)**的幼蟲引起,典型症狀為皮膚上出現會移動、發癢的紅色線狀疹子(Creeping eruption)。
  • 內臟幼蟲移行症(Visceral Larva Migrans, VLM):主要由蛔蟲(Roundworm)(特別是犬蛔蟲)的幼蟲引起,幼蟲會移行至肝、肺、腦等內臟器官。

選項分析

  • A. 犬心絲蟲(Dirofilaria immitis

    • 錯誤。犬心絲蟲是狗的心臟寄生蟲。人體感染時,幼蟲通常會移行至肺部動脈並死亡,形成肉芽腫,在胸部 X 光上呈現錢幣狀陰影(Coin lesion),稱為人體肺絲蟲病(Human pulmonary dirofilariasis),偶爾見於皮下結節,但不會引起典型的皮膚幼蟲移行症(蛇行狀紅疹)。
  • B. 犬鉤蟲(Ancylostoma caninum

    • 正確。皮膚幼蟲移行症(CLM)最主要的病原是*

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