有關蜱媒介人巴貝氏原蟲病（ human babesiosis ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是 人體巴貝氏原蟲病 (Human Babesiosis) 的病理生理學、臨床表現、危險因子及診斷方法。重點在於了解該原蟲寄生於紅血球內的特性，以及免疫功能（特別是脾臟）在控制疾病嚴重度中的關鍵角色。

選項分析

• A. 巴貝氏原蟲（ Babesia ）感染宿主後主要寄生在紅血球內

  • 正確。巴貝氏原蟲（Babesia spp.）是細胞內寄生原蟲，經由硬蜱（Ixodes tick）叮咬進入人體後，會直接侵入 紅血球 (Erythrocytes) 進行无性生殖（binary fission）。這與瘧原蟲類似，但巴貝氏原蟲不寄生肝細胞，且紅血球內無色素沈澱 (hemozoin)。

• B. 患者常呈現無症 狀感染（ asymptomatic infection ）之高度寄生蟲血症（ heavy parasitemia ）

  • 錯誤。這是本題的正確答案。
  • 解析：
    1. 雖然許多免疫功能正常的患者感染後確實可能為 無症狀 (Asymptomatic)，但這些無症狀帶原者的血液中原蟲密度通常 很低 (Low parasitemia)，甚至在顯微鏡下難以偵測，需靠 PCR 或血清學檢測。 2

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