108年:醫學二(1)

下列何種藥物無法預防或治療急性偏頭痛?

Abuspirone
Bsumatriptan
Cpropranolol
Ddihydroergotamine

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是偏頭痛(Migraine)藥物治療的分類與適應症。偏頭痛的藥物治療主要分為兩大類:

  1. 急性治療(Acute/Abortive treatment):在頭痛發作時使用,目的是緩解疼痛和相關症狀。
  2. 預防性治療(Preventive/Prophylactic treatment):需長期服用,目的是減少發作頻率、嚴重程度和持續時間。

解題關鍵在於辨識選項中的藥物是屬於「急性治療藥物」、「預防性藥物」,還是「非偏頭痛常規用藥」。

選項分析

  • A. buspirone (正確答案)

    • 藥理機制:Buspirone 是一種 5-HT1A 受體部分致效劑(partial agonist)
    • 臨床用途:主要用於治療廣泛性焦慮症(GAD),作為抗焦慮藥物。
    • 偏頭痛關聯:雖然血清素(Serotonin, 5-HT)系統與偏頭痛病理機制有關,但 5-HT1A 受體並非治療偏頭痛的主要標靶(急性治療主要針對 5-HT1B/1D)。臨床指引中,Buspirone 並非標準的偏頭痛預防或急性治療藥物。因此,它無法有效地預防或治療急性偏頭痛。
  • B. sumatriptan

    • 藥理機制:屬於

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