下列何種抗生素可增加肝臟代謝速率，而使其他藥物之藥效降低？

本題觀念：

藥物交互作用 (Drug-Drug Interactions) 中的 肝臟酵素誘導 (Hepatic Enzyme Induction)。

藥物在肝臟代謝主要依賴 細胞色素 P450 (Cytochrome P450, CYP) 酵素系統。某些藥物被稱為「酵素誘導劑 (Enzyme Inducers)」，它們會刺激肝臟合成更多的 CYP 酵素。當酵素數量增加，代謝速率便會加快，導致同時併用的其他藥物在體內被過快分解，血中濃度下降，進而導致藥效降低 (Decreased Efficacy) 或治療失敗。

選項分析

• (A) Chloramphenicol (氯黴素)：錯誤。

  • 它是 CYP 酵素的 抑制劑 (Inhibitor)。
  • 它會抑制 CYP2C19 和 CYP3A4 等酵素的活性。
  • 結果：會導致併用藥物（如 Phenytoin、Warfarin）代謝變慢，血中濃度上升，增加中毒風險，而非降低藥效。

• (B) Erythromycin (紅黴素)：錯誤。

  • 它是 Macrolide 類抗生素，屬於著名的 CYP3A4 抑制劑 (Inhibitor)。
  • 它會與 CYP 酵素形成複

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