108年:醫學二(1)
骨化性肌炎( myositis ossificans )病灶中的骨頭組織,最可能為何種變化?
A異生( dysplasia )
B增生( hyperplasia )
C萎縮( atrophy )
D化生( metaplasia )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是骨化性肌炎(Myositis Ossificans)的病理機轉。 骨化性肌炎是一種良性、自限性的疾病,通常發生在肌肉受到創傷(如挫傷、反覆性微創傷)之後。其核心病理變化在於軟組織內的間質細胞(Mesenchymal cells)或纖維母細胞(Fibroblasts)受到刺激後,轉變為成骨細胞(Osteoblasts),進而形成骨頭組織。這種「一種分化成熟的細胞型態轉變為另一種分化成熟細胞型態」的過程,在病理學上定義為化生(Metaplasia)。
選項分析
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A. 異生(Dysplasia):
- 錯誤。異生指的是細胞生長與成熟的排列紊亂(Disordered growth),通常表現為細胞核大小不一(Pleomorphism)、核分裂增加及排列失去極性。異生通常被視為癌前病變(Pre-neoplastic)。骨化性肌炎雖然在早期病理切片下可能細胞增生活躍,但其最終會分化為成熟的骨組織,並無惡性轉變的異生特徵。
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B. 增生(Hyperplasia):
- 錯誤。增生是指組織或器官內細胞數目的增加。雖然在骨化性肌炎的早期(發炎期),確實會有纖維母細胞的增生,但題目問的是病灶中出現的「骨頭組織」代表何種變化。肌肉中出現骨頭,並非肌肉
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