急性氣管炎合併肺部瀰漫性間質發炎，最可能是下列那一類感染引起？

本題觀念：

本題考查的是肺炎的病理分類與致病原之間的對應關係。肺炎在病理學上主要分為大葉性肺炎（Lobar pneumonia）、支氣管肺炎（Bronchopneumonia）與間質性肺炎（Interstitial pneumonia）。

1. 大葉性肺炎：典型病原為肺炎雙球菌（Streptococcus pneumoniae），特徵是肺泡內充滿發炎滲出液（exudate），導致肺葉實質化（consolidation）。
2. 支氣管肺炎：典型病原為葡萄球菌（Staphylococcus）或革蘭氏陰性菌，特徵是沿著支氣管分布的斑塊狀實質化。
3. 間質性肺炎：特徵是發炎細胞浸潤在肺泡壁（alveolar septa）與間質組織中，肺泡腔內相對乾淨或僅有少量蛋白液體。這是病毒（Virus）與非典型細菌（如黴漿菌 Mycoplasma）感染的典型表現。

選項分析

• A. 病毒 (Virus)：正確。
  • 病毒性肺炎（Viral pneumonia）的典型病理變化正是瀰漫性間質發炎（diffuse interstitial inflammation）。
  • 病毒（如流感病毒 Influenza、巨細胞病毒 CMV、腺病毒 Adenoviru

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